專注兒童白血病研究的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的楊明華團隊，關(guān)于損傷相關(guān)模式分子(DAMPs)在白血病細胞自噬與膿毒癥中的作用及機制的研究，獲得2018年湖南省自然科學(xué)獎二等獎。圖為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科副主任楊明華

身為兒科醫(yī)生，為了拉近與孩子們的距離，楊明華的名牌上別著一只卡通小兔，模樣十分可愛

為醫(yī)者，妙手仁心，撫血淚辛傷。

然而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進步，不僅需要仁心，還需要醫(yī)生們的恒心和決心。

專注兒童白血病研究的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的楊明華團隊，近日收獲了一個好消息，他們關(guān)于損傷相關(guān)模式分子(DAMPs)在白血病細胞自噬與膿毒癥中的作用及機制的研究，獲得2018年湖南省自然科學(xué)獎二等獎。

相信未來更多白血病患兒將因此受益，獲得治愈和新生。

為制造打敗病魔的“武器”，創(chuàng)作“圖紙”

3月20日下午，在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 舊外科樓二樓兒科58病室，楊明華副教授正在日常查房。

在這里住著的孩子們，大多是14歲以下的白血病患兒。楊明華是中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科副主任，也是湖南兒童血液病領(lǐng)域目前唯一的在職博士生導(dǎo)師。對于孩子們是否發(fā)燒，是否順利進食，是否畏寒，事無巨細，他都要一一過問。

身為兒科醫(yī)生，為了拉近與孩子們的距離，楊明華的銘牌上別著一只卡通小兔，模樣十分可愛。就連他的聽診器，也是粉紅色的。

3歲的患兒小寶（化名）平日里見到陌生人都會大哭，但是楊明華來了，小寶就表現(xiàn)得非常開心，一直伸手想要抱抱，大大的眼睛忽閃忽閃，目光追隨，舍不得他離開。也許孩子們心里很明白，眼前的這位醫(yī)生，大概是可以帶領(lǐng)他們打敗病魔的“超人”吧。

根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，白血病是兒童期發(fā)病最高的惡性腫瘤，約占40%，是導(dǎo)致兒童死亡的主要原因之一。如果把治愈白血病當做一場特殊的“戰(zhàn)斗”，那么打敗病魔則需要“武器”，楊明華和他的團隊，就是為創(chuàng)造新型“武器”而制作圖紙的人。

楊明華向紅網(wǎng)時刻記者介紹，細胞主動的有序的死亡方式，主要包括：凋亡、自噬、壞死等。

“自噬在腫瘤細胞的生存和死亡中扮演著重要的角色，靶向自噬的研究已經(jīng)成為克服腫瘤包括白血病耐藥的新希望?！睏蠲魅A說。

他用了一個更簡單的比喻來解釋這個原理：“比如說，把細胞的自噬，理解成消化自己代謝出來廢棄有害物質(zhì)的行為，這樣可以延長它們的存活時間。如果我們設(shè)法干預(yù)腫瘤細胞的這種‘消化’行為，從中作梗，讓其有害物質(zhì)累積，就有可能達到讓它們加速消亡的目的。”

復(fù)雜高深的科學(xué)原理，被眼前這位年輕的湘雅醫(yī)院副教授、博士生導(dǎo)師闡述得明朗又簡單。“根據(jù)這個理論，我們已經(jīng)在嘗試進行相關(guān)的藥物開發(fā)研究?！眻D紙已經(jīng)畫好，意味著治療兒童白血病的“新武器”，正在朝我們走來。

醫(yī)者最高級的浪漫，是憑科學(xué)技術(shù)跑在病魔前面

自2010年左右開始，在這近10年的研究探索期間，楊明華團隊的研究成果共發(fā)表SCI論文20篇，包括《CELL》《NATURE》《JAMA》 等國際權(quán)威雜志對楊明華團隊的研究工作予以肯定和高度評價，認為他們的研究為白血病增敏治療及相關(guān)膿毒癥的防治提供了“新思路” 。

楊明華向記者闡釋，損傷相關(guān)模式分子(DAMPs)是一類應(yīng)激后釋放的具有免疫調(diào)節(jié)活性的分子，高遷移率族蛋白-1(HMGB1)、S100A8、熱休克蛋白(HSP)等是經(jīng)典DAMPs成員。

他們提出了DAMPs可以作為白血病細胞耐藥和膿毒癥治療的靶點，并證實DAMPs可通過自噬影響白血病的耐藥，并闡明了其機制，解析了DAMPs在膿毒癥中的新型炎癥代謝控制機制。

上述成果，為精準醫(yī)療提供了可能的干預(yù)靶點，提高了白血病及白血病相關(guān)膿毒癥的分子機制研究水平，并具有廣闊的應(yīng)用前景。

如果說，消滅腫瘤細胞如果是一場打靶行為，那么在楊明華帶領(lǐng)的研究下，治療過程中，醫(yī)生們的“準心”將變得更精準，狙擊腫瘤細胞的途徑變得更多，威力變得更強。

根據(jù)他們的研究指引，HMGB1、S100A8已作為部分兒童白血病診療中心監(jiān)測膿毒癥變化和白血病治療反應(yīng)的重要指標之一，近十年來，湘雅醫(yī)院的兒童急性淋巴細胞白血病無病生存率已經(jīng)達到80%以上，提高了13.4%。

醫(yī)者最高級的浪漫，是憑科學(xué)技術(shù)跑在病魔前面，為患者爭取更多健康生活的時間。

為了保護更多白血病患兒免受病魔侵害，有這樣一群人始終拿起科學(xué)的武器，艱苦對峙。兒童白血病無病生存率的每一點提高，都蘊含著像楊明華這樣堅持不懈的付出和奮斗。

“說起來，危險的時候還是有，當初在美國匹茲堡交流學(xué)習(xí)的時候，做研究工作到深夜12點，在回住地的路上差點被當?shù)亓髅ゴ蚪佟！被貞浧鹱鲅芯康倪^程，楊明華輕描淡寫地說。

但是后來的研究成果告訴我們，面對困難，他們其實從未放棄過。