脊柱被稱為人體的第二條生命線。脊柱側彎是常見的脊柱畸形之一,常發于18歲以下的青少年兒童,因處于生長發育高峰,畸形進展迅速,如不及時發現及治療,可發展成非常嚴重的畸形,影響青少年的身心健康,嚴重者可致心肺功能障礙,乃致癱瘓死亡。
5月17日,全國政協委員、廣州市政協副主席于欣偉告訴澎湃新聞,今年兩會她擬提交一份關于關注青少年脊柱健康,提高我國青少年健康水平的提案,希望以此推動制定中小學生脊柱健康實施規劃,最終實現相關篩查全覆蓋。
我國青少年脊柱健康狀況令人堪憂
“2018年1月世衛組織公布的‘全球十大頑癥’中,頸椎病(脊柱的一部分)名列第二,我國頸椎病人數在2億以上。”于欣偉表示,調查發現,我國青少年脊柱健康狀況令人堪憂,急需政府和社會高度關注。
于欣偉引用的資料顯示,根據北上廣深及武漢、杭州和重慶等城市的青少年脊柱側彎抽樣調查結果,側彎發生率為3-6%、功能性脊柱側彎達20%左右、脊柱形態異常在80%左右。
她認為,我國青少年脊柱健康存在問題的主要原因在以下幾個方面:一是脊柱篩查面積小、指標片面,各省市只篩查脊柱側彎,沒有對脊柱形態異常進行篩查。“篩查不普及及指標不全面無法準確地反映我國各地區青少年脊柱健康狀況,也無法為政府公共衛生決策提供科學依據和數據支持。”于欣偉指出。
二是脊柱與健康關系研究成果較少、科普宣傳力度不足,社會普遍缺乏脊柱疾病影響青少年發育和成人身體健康的必要認知。
三是生活模式的變化。現階段青少年長期靜坐低頭學習、背過重的書包、長時間使用電腦和手機,大量青少年出現了脊柱形態異常和功能不良。
四是學校體育與健康課程未發揮預防的功能。“很多省市中小學基本上不配置校醫,發達地區如廣州市中小學校醫必須是600人以上的學校才能配備校醫,且普遍存在結構性缺編,健康教育師資缺乏,導致學校脊柱疾病篩查與預防難以有效開展。”于欣偉表示。
建議制定中小學生脊柱健康實施規劃
對此,她建議,由教育部和衛健委牽頭,制定中小學生脊柱健康實施規劃,最終實現篩查全覆蓋。
具體建議包括;完善科學的脊柱健康篩查指標,將脊柱形態和脊柱側彎篩查,列為全國義務教育階段中小學生體檢項目,各省市根據自身條件,適度提高在校學生體檢費用標準;指導各省市制定中小學生脊柱健康狀況篩查“五年行動規劃”,爭取在十年內實現全國中小學生脊柱健康篩查全覆蓋,同時構建較為完善的隨訪和監測體系;各省市教育衛生部門培訓醫學和體育院校學生志愿者,參與中小學生體檢的脊柱篩查工作。
于欣偉還建議,根據各地區具體情況,利用醫學和體育類大學生組織志愿者隊伍,建立由“醫院-大學生志愿者-學校”的青少年脊柱健康隨訪指導體系,定期對脊柱健康體檢中風險較高的青少年進行隨訪和復查,并對輕中度形態異常和風險較高的學生實施康復鍛煉。
此外,她建議研發脊柱異常預防技術,將加強青少年脊柱和姿態健康的內容設在體育課程里作為基礎內容予以安排。她還建議,將青少年脊柱健康檢查納入國家學生體質健康標準考核內容,作為中小學生體質健康數據上報教育部,以推動學校、社會、家長和學生對青少年脊柱健康的高度重視。